Ang kamot mao ang labing komplikado nga rehiyon sa ibabaw nga bahin sa lawas sa istruktura niini. Naglangkob kini sa daghang mga bukog, nga gihiusa pag-ayo. Ang mga bukog konektado pinaagi sa 30 ka lain-laing mga lutahan - interphalangeal, metacarpophalangeal, carpometacarpal ug radiocarpal.
Sumala sa estadistika, ang mga kamot mas kanunay nga nasamdan kaysa sa ubang bahin sa lawas. Ang lainlaing mga kadaot nag-asoy, sumala sa lainlaing mga gigikanan, gikan sa 30 hangtod 50% sa kinatibuk-ang ihap sa mga kadaot sa musculoskeletal system ug wala’y posibilidad nga mokunhod.
Busa, sa tanan nga mga hinungdan sa kasakit sa mga tudlo sa mga kamot, ang nag-unang usa mao ang trauma. Sa ikaduha nga dapit sa mga termino sa pagkaylap mao ang connective tissue mga sakit - rheumatoid arthritis, systemic scleroderma ug lupus erythematosus, psoriasis. Labi nga dili kaayo kanunay, ang kasakit sa mga lutahan sa mga tudlo tungod sa usa ka paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa gout, osteoarthritis.
Sintomas
Ang mga timailhan sa non-traumatic injuries nga mahimong magpakita sa presensya sa joint pathology mao ang mosunod:
- kasakit syndrome, nga mao ang permanente o alun-alun;
- kasakit sa diha nga pug-on ug bending sa mga tudlo;
- paghubag ug kapula sa panit sa ibabaw sa mga lutahan;
- pagkagahi, pagkagahi sa panahon sa mga paglihok;
- pagkadaot sa maayong mga kahanas sa motor;
- creaking, crunching ug crackling sa panahon sa tudlo flexion;
- ang pagporma sa subcutaneous nodules, walay sakit sa paghikap;
- pagpalapot sa panit sa mga pilok;
- pagbag-o sa configuration sa mga lutahan;
- pagtaas sa temperatura sa lawas.
Rheumatoid arthritis
Arthritis sa rheumatoid gigikanan sa kasagaran makaapekto sa mga tudlo, ug dungan sa tuo ug wala nga kamot. Kini nga systemic nga sakit gihulagway pinaagi sa usa ka malfunction sa immune system, diin ang T-lymphocytes nagsugod sa pag-atake sa ilang kaugalingon nga mga selyula. Ang mga selula sa synovial lamad nga naglinya sa hiniusa nga kapsula gikan sa sulod aktibo nga nagpatunghag rheumatoid nga mga hinungdan: ang mga patolohiya nga mga antibodies mao ang mga molekula sa protina nga panalipod.
Sunod, ang rheumatoid factor mosulod sa agos sa dugo ug mogapos sa normal nga mga antibodies. Ingon usa ka sangputanan, naporma ang mga immune complex nga nagpahimutang sa mga ugat sa dugo ug mga tisyu. Sila masuhop sa mga selula sa immune system - neutrophils ug phagocytes, nagpagawas sa mga butang nga makadaot sa palibot nga mga istruktura.
Nahibal-an nga ingon niini ang pag-uswag sa paghubag sa rheumatoid arthritis. Bisan pa, ang mga siyentipiko wala makahimo sa pagtino sa hinungdan niini nga proseso. Sumala sa pinakabag-o nga panukiduki niini nga dapit, ang mga hinungdan sa kadaot sa connective tissue mao ang mga cytokine - nagsenyas sa immune cells. Ang mga eksperto sa Hapon nakahinapos nga ang pagtuon niini nga matang sa selula makatabang sa pagpangita ug epektibong paagi sa pagtambal.
Sa rheumatoid arthritis, ang bisan unsang tudlo mahimong masakitan - index, tunga, singsing o gamay nga tudlo, apan ang samad kanunay nga bilateral. Kung ang usa o daghan pa nga mga tudlo sa wala nga kamot nasakit, ang parehas nga mga tudlo sa tuo nga kamot magsugod sa kasakit hapit dayon.
Ang mga phalanges sa lugar sa mga lutahan nanghubag ug mapula, tungod sa pagtipon sa pluwido, dili sila maayo nga moliko, labi na sa buntag. Ang pagkagahi sa buntag mahimong molungtad hangtod sa 1 ka oras. Sa paglabay sa panahon, ang pag-uswag sa arthritis mosangpot sa pag-ilis sa hapsay nga tisyu sa cartilage nga adunay fibrous nga istruktura, nga makabalda sa libre nga paglihok sa mga bukog sa hiniusa.
Sa hinay-hinay, ang mga lutahan deformed, tungod sa usa ka pagbag-o sa posisyon sa articular elemento, ang kasakit mokusog. Uban sa usa ka taas nga kurso sa sakit, ang gagmay nga walay sakit nga mga porma makita duol sa mga lutahan sa likod sa kamot - rheumatoid nodules.
Psoriatic arthritis
Sintomas sa niini nga sakit mahimong susama sa rheumatoid arthritis ug mahitabo batok sa background sa usa ka dermatological pathology - psoriasis. Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga rashes sa panit una nga makita, ug pagkahuman ang mga lutahan sa mga tudlo masakit.
Ang dungan nga pagpakita sa panit ug hiniusa nga mga samad posible usab, sa 20 sa usa ka gatos nga mga pasyente, ang mga lutahan nagsugod sa pagpasakit sa sayo pa. Ngano nga ang psoriasis mahitabo wala mahibal-an. Tingali, kini mahimong mahagit sa usa ka genetic predisposition, usa ka malfunction sa immune system ug mga impeksyon. Ang kasagaran nga edad sa mga pasyente mao ang 40 ka tuig.
Psoriatic arthritis mahimong magsugod, sama sa rheumatoid arthritis, uban sa kinatibuk-ang kahuyang ug malaise, o kini mahimong magpakita sa iyang kaugalingon uban sa mahait nga mga pagbati sa kasakit nga wala damha. Dili lamang mga tudlo ang maapektuhan, apan lakip usab ang gagmay nga mga lutahan sa mga tiil, tuhod ug abaga. Ang pag-apil sa proseso sa pathological mahimong unilateral ug simetriko.
Ang sakit nga sindrom labi nga gipahayag sa gabii ug sa pagpahulay. Sa buntag adunay pagkagahi, sa panahon sa adlaw ug uban sa mga lihok ang kasakit mawala. Kasagaran, adunay usa ka samad sa usa ka kilid - sa wala o sa tuo, ug, ingon nga usa ka lagda, dili kini masakit sa usa, apan 2-4 nga mga lutahan (oligo-arthritis).
Human sa taas nga pagpahulay, ang mga tudlo nanghubag kaayo ug nahimong sama sa mga sausage, ang mga tendon sa flexor nga mga kaunuran nanghubag, ang panit sa ibabaw sa mga lutahan nakakuha og purpura-asul nga tint. Ang mosunod nga mga sintomas nagpakita sa presensya sa psoriasis ug psoriatic arthritis:
- pula o pink nga scaly spots sa ulo, siko, tuhod ug paa - mahimo silang usa o tabonan ang usa ka dako nga lugar sa panit;
- kinaiya nga mga gahong sa panit sa mga kamot, susama sa buti, pigmentation sa mga tudlo o tudlo sa tiil;
- psoriatic plaques mga hyperemic, edematous ug mahimong itch;
- ang kasakit sa mga lutahan permanente ug dili mawala sa adlaw;
- ang paglihok ug pag-andar sa kamot labi nga pagkunhod.
Arthropathic nga porma sa psoriasis mao ang usa sa labing grabe. Kasagaran, ang deformation sa mga lutahan dili maobserbahan, apan kung kini mahitabo, ang pagsagol sa mga articular ibabaw sa mga bukog (ankylosis) dili iapil.
Ang kapeligrohan niini nga sakit mao nga ang dagkong mga lutahan ug ang spinal column anam-anam nga nalangkit sa pathological nga proseso. Ang osteoporosis sa bukog nag-uswag, ang mga lutahan naguba, mao nga ang psoriatic arthritis kanunay nga hinungdan sa pagkabaldado.
Osteoarthritis
Uban sa arthrosis, ang proseso sa pagporma sa cartilage tissue nga nagtabon sa articular ibabaw sa mga bukog nabalda. Gipadali kini sa gawas ug sa sulod nga mga hinungdan - mga kadaot, taas nga pisikal nga kalihokan, hereditary predisposition ug metabolic disorder.
Depende sa hinungdan, ang arthrosis mahimong panguna ug ikaduha, nga nag-uswag sa background sa usa ka endocrine o metabolikong sakit. Kasagaran, ang arthrosis makaapekto sa dagkong mga lutahan sa ubos nga mga tumoy - tuhod, bat-ang ug buolbuol - tungod kay sila nagdala sa nag-unang luwan kung naglakaw ug nagbarog. Ang ibabaw nga mga tumoy dili kaayo apektado.
Kung ang mga tudlo masakit tungod sa dugay nga pisikal nga pagpaningkamot, ug pagkahuman sa pagpahulay mawala ang kasakit, ang pag-uswag sa arthrosis dili iapil.
Sa paglabay sa panahon, ang ubang mga sintomas makita:
- dugang nga kasakit sa diha nga clenching sa usa ka kumo o straining mga tudlo;
- usa ka pagtaas sa sakit nga hiniusa sa gidak-on;
- pagkagahi sa buntag, nga nagkinahanglan sa "paglambo" sa mga tudlo sulod sa 10-15 ka minuto o mas dugay pa;
- kinaiya crackling sa diha nga bending sa mga tudlo.
Ang Osteoarthritis hinay nga nag-uswag ug mahimong dili hinungdan sa daghang kabalaka sa daghang mga tuig o bisan mga dekada. Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, adunay usa ka paspas nga pagtaas sa mga sintomas ug usa ka mahait nga pagkadaot sa kahimtang. Kung sa una ang kasakit mahitabo lamang sa panahon sa pagpaningkamot, unya sa ulahi dili kini mawala bisan human sa pagpahulay.
Tungod sa marginal nga pagtubo sa mga bukog nga nagporma sa mga lutahan, ang mga kinaiya nga pineal formations makita. Mas duol sa palad, sa proximal phalangeal joints, ang mga nodules ni Bouchard naporma. Sunod sa distal interphalangeal joints, nga nahimutang duol sa mga lansang, mao ang Heberden's nodules.
Stenosing ligamentitis
Ang stenosing ligamentitis makaapekto sa ligamentous-tendon apparatus sa kamot ug gipakita pinaagi sa pagbabag sa usa sa mga tudlo sa flexion o extension nga posisyon. Ang pathological nga proseso tungod sa overload o sobra nga presyur sa ligament nga dapit, mao nga ang sakit mahitabo sa taliwala sa mga tawo nga moapil sa manwal labor - magtutukod, welders, mananahi ug mga trabahante sa kusina. Sa mga bata, ang stenosing ligamentitis talagsa ra ug makaapekto lamang sa kumagko.
Ang nag-unang sintomas sa sakit mao ang "paglukso" sa tudlo sa panahon sa extension, inubanan sa usa ka pag-klik. Sa umaabot, ang "snap" mawala, ug ang tudlo nagpabilin nga walay paglihok, nga nahimong usa ka flexion o extensor contracture.
Sa una nga mga yugto, adunay kasakit kung gipugos ang palad sa punoan sa tudlo ug kalisud sa pag-flexion / extension, labi nga gipahayag sa buntag. Uban sa usa ka taas nga kurso sa ligamentitis, mahimo nimong ibalhin ang imong tudlo lamang sa tabang sa pikas nga kamot, ug pagkahuman sa "pag-snap" adunay kasakit nga mikaylap dili lamang sa palad, kondili usab sa bukton.
Kinsa nga doktor ang kontakon
Alang sa kasakit sa mga tudlo, mahimo una nimo nga kontakon ang usa ka therapist nga, kung gikinahanglan, ipunting ka sa usa ka pig-ot nga espesyalista - usa ka traumatologist, rheumatologist, hematologist, neurologist o surgeon. Ang mga pamaagi sa panukiduki sa klinika, radiation ug laboratoryo gigamit alang sa pagdayagnos.
Aron mahibal-an ang hinungdan sa kasakit, usa ka farrowing (pagkuha sa kasaysayan) ug usa ka pisikal nga pagsusi gihimo, pagkahuman gireseta ang usa ka x-ray o tomography, mga pagsulay sa dugo ug ihi.
Pagtambal
Kung unsaon pagtratar ug unsa ang sunod nga buhaton magdepende sa resulta sa eksaminasyon. Ang buluhaton nga numero 1 mao ang paghupay sa kasakit ug panghubag: alang niini, ang mga tambal gikan sa NSAID nga grupo gireseta - non-steroidal anti-inflammatory drugs. Sa pagkakaron, mas ug mas kanunay nga gigamit nga paagi sa usa ka bag-ong henerasyon, NSAIDs sa pinili nga aksyon.
Ang mga pinili nga NSAID naglihok nga pinili ug adunay dili kaayo makahilo nga mga epekto sa lawas, mahimo kini nga makuha sa taas nga panahon. Kung ang sakit nga sindrom mao ang kasarangan o malumo, gigamit ang mga ahente sa topical - mga anti-inflammatory ointment ug gel.
Ang pagtambal sa rheumatoid arthritis naglakip sa sukaranan ug biological nga mga produkto, mga steroid hormone. Kini nga mga tambal nagpugong sa immune system, sa ingon pagkunhod sa intensity sa proseso sa panghubag.
Ang parehas nga immunosuppressive nga mga tambal gireseta kung ang mga lutahan nagsakit sa background sa psoriatic arthritis. Ang mga pamaagi sama sa plasmapheresis, hemosorption ug photochemotherapy gigamit sa pagpakunhod sa kalihokan sa sakit, pagpalugway sa mga panahon sa kapasayloan ug pagpamubo sa gidugayon sa drug therapy.
Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa arthrosis sa mga lutahan nagdepende sa yugto sa sakit. Sa mga yugto 1-2, posible nga mapahinay ang pagkaguba sa cartilage pinaagi sa pagkuha sa mga chondroprotectors. Epektibo ang physiotherapy, nga nagpalambo sa epekto sa mga tambal ug nagpukaw sa mga proseso sa pagkaayo.
Alang sa pagtambal sa arthrosis mahimong gireseta:
- magnetotherapy;
- electrophoresis;
- laser;
- ultrasound;
- cryotherapy - pagkaladlad sa mga lutahan nga adunay liquid nitrogen;
- balneotherapy - mga kaligoanan nga adunay mineral nga tubig;
- hirudotherapy - sa panahon sa pagtambal sa mga linta, ang mga substansiya nga nagpasiugda sa cartilage regeneration (hirudin, bitamina ug mga hormone) mosulod sa joint.
Ang mga taktika sa terapyutik alang sa stenosing ligamentitis gitino nga gikonsiderar ang yugto, ang presensya sa mga hinungdan nga makapukaw ug ang edad sa pasyente. Kung ang kadaot sa mga ligaments gamay ra, girekomenda nga pakunhuran ang pagkarga sa kamot, kung gikinahanglan, ang kamot giayo sa usa ka orthosis o splint. Alang sa kasakit, ang mga anti-inflammatory nga tambal ug electrophoresis nga adunay hyaluronidase gireseta.
Ang pagtambal sa ikaduha nga yugto nagsugod sa konserbatibo nga mga pamaagi. Ang kakulang sa epekto sa daghang mga bulan usa ka timailhan alang sa operasyon aron maputol ang nadaot nga ligament. Sa mga pasyente nga adunay ikatulo nga yugto, ang konserbatibo nga terapiya gihimo nga panagsa ra, sa kadaghanan nga mga kaso, ang operasyon gihimo ingon giplano.
Reference: tungod sa taas nga risgo sa pagbalik, kini mao ang importante kaayo sa pag-usab sa imong propesyon kon kini naglakip sa usa ka load sa mga kamot.
Mga tambal sa mga tawo
Ang mga paagi nga giandam sumala sa mga resipe sa folk dili mahimo nga panguna nga pamaagi sa pagtambal, tungod kay dili kini igo nga epektibo. Bisan pa, ingon usa ka dugang nga terapiya, ang ingon nga mga tambal makatabang sa paghupay sa kasakit ug pagpauswag sa epekto sa mga tambal.
Pagsagol sa pipila ka mga dahon sa bay nga adunay mga dagom sa juniper, pagdugang usa ka gamay nga mantekilya ug pagmasahe sa imong mga kamot gamit ang sangputanan nga pahumot.
Sa gabii, mahimo ka maghimo usa ka compress sa nahugno nga chalk, kefir, fermented nga linuto nga gatas o linuto nga oatmeal.
Alang sa mga compress, gigamit ang berde nga patatas, nga kinahanglan nga giputol direkta sa panit sa usa ka gilingan sa karne o sa usa ka grater. Dayon ituslob ang patatas nga gruel sa init nga tubig ug magpainit sa 39-40 °. Human niana, ibutang kini sa usa ka bag nga lino ug i-apply sa masakit nga mga lutahan sulod sa tunga sa oras. Ang pamaagi mahimo’g daghang beses sa usa ka adlaw.
Ang mga aplikasyon sa paraffin makapahupay pag-ayo sa kasakit, kung ibutang nimo ang imong mga kamot sa natunaw nga paraffin sulod sa 10 ka minuto, ug dayon huptan kini sa bisan unsang herbal decoction sulod sa 15-20 ka minuto. Dili ka mahadlok sa mga paso, tungod kay ang paraffin natunaw sa temperatura nga dili molapas sa 65 °. Aron makab-ot ang epekto, igo na ang 2-3 nga aplikasyon matag semana.
Ang mga compress nga adunay Bischofite makatabang sa pagpadali sa pagkaayo sa tisyu. Tungod sa komposisyon niini, kini nga natural nga mineral naghupay sa kasakit ug panghubag, nagpasig-uli sa hiniusang paglihok. Ang kanunay nga paggamit sa Bishofit nagmintinar sa tono sa mga kaunuran ug connective tissues.
Ang usa ka compress nga adunay Bischofite girekomendar nga buhaton sama sa mosunod: pagpainit sa mga lutahan sa usa ka heating pad o paghawid kanila sa usa ka mainit nga kaligoanan, unya rub Bischofite, kaniadto lasaw sa tubig 1: 1, ngadto sa panit sa mga kamot. Ang pagpahid kinahanglan nga magpadayon sa daghang mga minuto, pagkahuman ang usa ka panapton o gauze nga gituslob sa solusyon gipadapat sa sakit nga lugar. Gikan sa ibabaw, ang compress gitabonan sa polyethylene ug insulated. Ang mga compress sa Bischofite gihimo sa gabii, sa buntag ang mga kamot hingpit nga gihugasan sa mainit nga tubig. Ang pamaagi nga gidala sa gawas sa matag uban nga mga adlaw alang sa tulo ka semana.
Reference: ang usa ka compress nga adunay Bischofite mahimong ibutang nga dungan sa dili molapas sa tulo ka mga lutahan.
Ang pinaka importante
Aron mapugngan o makunhuran ang kakusog sa kasakit nga nagpakita na, kinahanglan nimo nga huptan nga mainiton ang mga brush ug dili ibutyag kini sa hypothermia. Ang trabaho nga nanginahanglan sa paghimo sa parehas nga klase sa mga lihok labing maayo nga buhaton nga wala’y hunong, ug kung mogamit mga himan nga nagkurog, gamita ang mga gwantis ug suportahan ang nagtrabaho nga brush sa pikas nga kamot. Kung mag-alsa ug magdala og bug-at nga mga karga, ang gibug-aton sa karga kinahanglan nga parehas nga bahinon sa duha ka mga bukton. Mahimo usab nimo nga mapadayon ang himsog nga mga lutahan sa tabang sa husto nga nutrisyon, nga kinahanglan adunay mga pagkaon nga adunay calcium ug omega-3 fatty acid.