Ang tuhod nga arthrosis usa ka laygay nga sakit nga naguba tungod sa paglapas sa integridad sa cartilage tissue ug pagbag-o sa istruktura sa nagpahiping plate sa bukog. Ang usa ka progresibo nga proseso sa patolohiya, anam-anam nga naglangkob sa tanan nga mga elemento sa artikulasyon sa artikulasyon, nga nagdala sa usa ka gilitok nga pagkadaot sa pagpaandar sa motor, gipamub-an ang abilidad sa pagtrabaho ug nahimo pa nga hinungdan sa pagkabaldado.
Ang mga Orthopaedic traumatologist naapil sa pagtambal sa gonarthrosis. Ang mga tukma sa panahon nga mga diagnostic ug usa ka takus nga pamaagi sa pagtul-id sa orthopaedic nagtugot sa pagkab-ot sa positibo nga mga sangputanan bisan sa labing grabe nga mga porma sa patolohiya.
Giunsa molambo ang arthrosis sa tuhod nga tuhod?
Ang Gonarthrosis sa tuhod nga tuhod (gony gikan sa Greek nga sinultian nga "tuhod") usa ka sakit nga multifactorial. Ang lista sa mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa proseso nga pathological adunay:
- trauma;
- laygay nga trauma nga kauban sa mga hinungdan sa paghimo o paglapas sa rehimen sa ehersisyo;
- mga sakit (autoimmune, makapahubag, endocrine, vaskular);
- sobra nga gibug-aton, sobra nga katambok;
- gipas-an nga kabilin (pagbag-o sa pag-encode sa tipo sa tipo II nga collagen chain - ang matrix sa hyaline cartilage);
- congenital dysplasias ug articular pathologies;
- hemophilia, kanunay nga pagdugo sa tuhod nga tuhod;
- manipulasyon sa tuhod nga tuhod.
Ang dugay nga pagkaladlad sa dili maayo nga mga hinungdan hinungdan sa pagkabalda sa mga proseso nga metaboliko sa lutahan sa tuhod, pagkamatay sa mga selula sa cartilaginous tissue, ug pagkunhod sa gibag-on ug pagkamaunat sa hyaline cartilage. Tungod sa pagkaluya sa proteksyon batok sa pagpaandar nga magamit, molihok ang mga reaksyon sa compensatory. Sa mga kasikbit nga lugar sa tisyu sa bukog, makita ang mga gamay nga pagtubo (osteophytes), nga nakadaut sa osteoarticular articulation.
Ang pag-uswag nga pagkaguba nagsangup sa paghubag sa sulud nga sulud sa hiniusa ug usa ka paglapas sa kalangkuban sa synovial fluid, nga nakapasamot sa pagkaguba sa cartilage. Ingon usa ka sangputanan, ang mga kabtangan sa pag-ubos ug pagkulang sa bili niini naminusan.
Mga simtomas sa gonarthrosis
Ang panguna nga reklamo mao ang sakit nga sakit sa tuo o wala nga tuhod. Kini una nga gipabati sa iyang kaugalingon pagkahuman sa usa ka taas nga paglakaw o grabe nga pisikal nga kalihokan. Ang mga sakit nga sensasyon mahimo’g makita kung naa ka sa imong tiil sa dugay nga panahon ug kung manaog sa hagdanan. Samtang nagkagrabe ang proseso, nagpakita ang ubang mga simtomas:
- buntag nga pagkagahi sa mga lihok;
- panapanahon nga paghubag sa synovium (synovitis) ug pagtapok sa likido sa hiniusa;
- paghubag, pamumula sa panit;
- nagdugang nga sakit sa anterior-internal articular nawong;
- crunch, crepitus sa paglihok;
- deformity sa tuhod nga tuhod;
- naglimite sa flexion ug extension sa paa;
- pagbag-o sa paglakaw sa stereotype, ningdaot sa pagpaandar sa motor;
- pagpalambo sa X o O-deformation.
Ang sangputanan sa mga pagbag-o sa patolohiya, kinaiya sa usa ka abante nga yugto, mahimo nga pagsira ug kompleto nga immobilization sa hiniusa (ankylosis).
Kinsa ang nameligro?
Ang Gonarthrosis mao ang kasagarang porma sa osteoarthritis, nga nagkantidad og 33. 3% sa kinatibuk-ang ihap sa mga degenerative-dystrophic nga sakit sa musculoskeletal system. Makita kini sa tanan nga mga kategorya sa edad. Labing mahuyang sa sakit:
- tigulang ug senile nga mga tawo;
- mga babaye sa panahon sa menopos;
- mga tawo nga adunay dugang nga gibug-aton sa lawas;
- propesyonal nga mga atleta;
- mga pasyente nga nakaagi sa hiniusa nga operasyon o adunay mga congenital anomaliya sa musculoskeletal system.
Degree sa tuhod sa tuhod
Adunay 4 degree sa gonarthrosis. Kung gipiho kini, ang porsyento sa pagkadaut sa osteoarticular giisip:
- Ako - inisyal -<10%;
- II - yugto sa pagdugang sa mga simtomas, 10-25%;
- III - ang labing gilitok nga pagpakita sa klinikal, 25-50%;
- IV - terminal, >50% nga kapildihan.
Ang mga sakit sa tuhod mahimo nga panguna o ikaduha. Ang panguna (idiopathic) nga arthrosis nga hinungdan sa pagkatigulang sa articular cartilage kanunay nga bilateral ug nadayagnos sa mga tigulang nga pasyente. Ang ikaduha nga proseso sa pagkadaut usa ka sangputanan sa trauma ug mga sakit sa pathological. Kasagaran siya usa ka panig ug mahimo nga mag-debut sa bisan unsang edad.
Kinsa sa doktor ang kinahanglan nako moadto?
Ang Arthrosis (tuhod sa tuhod), ang mga simtomas niini mahimo nga mahinay ug dili mamatikdan, mao nga gitawag kini nga usa ka sakit nga sakit kaayo. Ang tukma sa panahon nga pagpangita sa medikal nga tabang ang makapugong sa pagkaguba sa cartilage. Ang pagtambal sa tuhod nga arthrosis mao ang responsibilidad sa mga orthopedist, traumatologist, arthrologist ug mga espesyalista sa medisina sa pagdudula.
Kinutlo gikan sa usa ka espesyalista sa rehabilitasyon
Ang mga kadaot ug sakit sa sistema sa musculoskeletal mahimong makapaminusan sa lebel sa kalihokan, pareho sa mga termino sa isport ug sa adlaw-adlaw nga lebel. Ang rehabilitasyon gitumong sa labing kadaghan nga posible nga pagkaayo, bayad sa ningdaot o hingpit nga nawala nga mga gimbuhaton. Usa ka multidisiplina, komprehensibo, apan sa parehas nga oras ang tagsatagsa nga pamaagi nagtugot kanimo nga mubu ang oras sa pagkaayo. Ang mga espesyalista sa klinika nagtinguha nga makahimo usa ka responsableng kinaiya sa pasyente sa proseso sa rehabilitasyon ug sa ilang kahimsog.
Mga pamaagi sa pagdayagnostiko
Aron mahibal-an ang mga pagbag-o sa istruktura sa lutahan sa tuhod, gigamit ang mga pamaagi sa diagnostic nga instrumental:
- radiography;
- arthroscopy;
- ultrasonography;
- CT;
- scintigraphy;
- MRI.
Ang pagpaila sa magnetic resonance imaging sa orthopaedic nga praktis labi nga gipalapdan ang mga kapabilidad sa diagnostic. Ang usa ka luwas nga pamaagi sa kasayuran sa visualization nagtugot kanimo sa paghatag usa ka detalyado nga pagsusi sa kahimtang sa osteoarticular ug sa duol nga mga istraktura sa humok nga tisyu sa hapit tanan nga mga sukaranan:
- hyaline cartilage;
- bukog sa subchondral;
- Utok sa bukog;
- medial ug lateral nga meniskus;
- cruciate ug collateral ligament;
- synovium ug synovial lungag.
Ang usa ka imahe sa MRI sa tuhod nga tuhod (nga adunay arthrosis) nagpadayag sa presensya sa synovitis, bursitis, cyst, deformities ug intra-articular nga mga lawas. Busa, ang tomography mahimong hingpit nga baylohan ang radiography ug uban pang mga pagtuon sa diagnostic.
Pagtambal
Ang pagtambal sa gonarthrosis girekomenda nga magsugod sa labing dali nga panahon. Giapas niini ang mga mosunud nga katuyoan: pagminus sa pag-uswag sa proseso sa pathological, pagtangtang sa kasakit, pagpahiuli sa pagkahiusa sa mga artikular nga nawong ug pagkab-ot sa kapasayloan. Adunay 4 nga nag-unang mga terapyutik nga lugar:
- paglikay (pagkawala sa timbang, paglikay sa kadaot, pagsul-ob og orthoses, pisikal nga edukasyon);
- drug therapy;
- pagtambal sa physiotherapy;
- pagtul-id sa operasyon.
Malampuson nga gigamit sa rehabilitation center ang komplikado nga pagtambal nga wala’y tambal sa gonarthrosis. Naglakip kini sa usa ka dosed load sa hiniusa, mga pamaagi sa kinesiotherapy, physiotherapy. Ang labing dako nga positibo nga epekto gihatag sa microwave therapy, electrophoresis, therapeutic nga ehersisyo ug manwal nga therapy.
Pagpahiuli
Ang hinungdanon nga punto sa pagbawi sa mga pasyente nga nag-antos sa arthrosis sa tuhod nga tuhod mao ang pisikal nga pagpahiuli. Kini usa ka hugpong nga mga lakang nga gitumong aron mapugngan ang pag-uswag sa usa ka proseso nga patolohiya, pagminus sa kasakit, pagwagtang sa edema, pagpalig-on sa mga kaunuran sa periarticular, pag-normalize sa lokal nga sirkulasyon sa dugo, pagpadayon ug pagpaayo sa paglihok.
Ang sentro sa rehabilitasyon aktibo nga naggamit mga programa sa rehabilitasyon nga naglambigit sa paggamit sa mga moderno nga teknikal nga paagi ug mga patent nga high-tech simulator. Ang usa ka indibidwal nga hugpong sa pisikal nga ehersisyo gihimo alang sa matag pasyente. Gihunahuna niini ang edad, kinatibuk-ang kahimtang, estilo sa kinabuhi, pisikal nga mga kaarang ug ang ang-ang sa kadaot sa tuhod nga tuhod.
Mga sangputanan
Ang napasagdan nga porma sa gonarthrosis adunay hinungdan nga dili maibalik nga mga sangputanan:
- grabe nga pagkabag-o ug pagmubu sa sakit nga paa;
- mga sakit sa buko-buko ug lutahan sa bat-ang, mga problema sa dugokan;
- kanunay nga grabe nga kasakit ug pagsalig sa droga;
- pagkawala sa abilidad sa paglihok nga independente;
- kakulangan
Prophylaxis
Aron mapadayon ang kahimsog ug mapugngan ang makanunayon nga pag-uswag sa mga proseso sa pagkadaut, kinahanglan nimo sundon ang yano nga mga lagda:
- pagsunod sa usa ka himsog nga pamaagi sa kinabuhi;
- mokaon og tama ug makontrol ang sulud nga kaloriya sa pagkaon;
- pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton ug igo nga pisikal nga kalihokan;
- mapanalipdan ang imong tuhod gikan sa kadaot ug microtrauma;
- maminusan ang epekto sa makadaot nga mga hinungdan;
- pagpalig-on sa resistensya;
- kung nagdula og sports, higpit nga obserbahan ang squat technique;
- tukma sa panahon nga pagtratar ang mga sakit nga nagpanghubag;
- ipaubos sa regular nga eksaminasyon bisan sa normal nga kahimsog;
- pilia ang komportable nga sapatos.
Dili pa posible nga hingpit nga matambalan ang deforming arthrosis sa tuhod nga tuhod. Apan malikayan ang sakit. Ang nag-unang butang nga dili ipagpaliban ang mga lakang sa paglikay ug pagbisita sa usa ka espesyalista.